牙根尖部位出现问题时,牙龈部位可能会感到疼痛,这种情况需要及时进行消炎处理。很多人对牙根尖炎并不太了解,接下来咱们就一起看看牙根尖炎到底是什么。在大庆地区,牙根尖炎的治疗费用会受到哪些因素的影响呢?
一.大庆牙根尖炎的治疗费用与哪些因素相关
1.急性根尖炎
在炎症初期,牙齿会有轻微的疼痛感,此时如果用力咬合,疼痛感会暂时缓解。随着炎症的加重,患者会感觉牙齿变长,轻轻敲击患牙就会感到疼痛。急性根尖炎的疼痛特点是自发性、持续性,且疼痛范围比较明确,患者通常能准确指出疼痛的牙齿位置。如果炎症进一步发展,形成急性根尖脓肿,疼痛会加剧,叩击时疼痛明显,甚至出现持续性的跳痛。当脓液扩散到骨膜下时,疼痛和肿胀都会更加明显;一旦脓液穿破骨膜到达黏膜下,疼痛感会相对减轻。
2.慢性根尖炎
(1)根尖肉芽肿:一般没有自发痛,只是感觉咀嚼时不太舒服,咬合无力,叩诊时会有异常感,患牙可能会有伸长的感觉。此时牙髓大多已经坏死,如果机体抵抗力下降,可能会急性发作。
二.牙根尖炎治疗前的注意事项
1、治疗前需要进行拍牙片检查。
2、治疗前进行洁牙。
3、治疗前做好常规消毒。
三.乳牙根尖周炎的治疗方法
1、开髓引流,在急性期应打开髓腔、拔除根髓,保持根管通畅,让炎症物质从根管中排出。开髓后,在根管口放置柔软的棉捻,有助于引流。
2、根管治疗,在急性期症状缓解后,彻底清除根管内的感染物,严密充填根管,进行较长期的治疗。
四.变异干髓术治疗乳牙根尖炎的效果分析
1资料与方法
1.1一般资料在过去7年里,我们科室共接诊了122名乳牙根尖炎患者,涉及165颗患牙。其中急性根尖炎35颗,慢性根尖炎130颗;上颌乳牙根尖炎52颗,下颌乳牙根尖炎113颗。患者年龄都在4到8周岁之间。
1.2操作方法我们对初次就诊的患儿进行耐心沟通,争取他们的信任。经过仔细检查,明确诊断后,在患者和家属的配合下,清除所有龋坏的牙体组织,清理髓腔,用扩大针扩大根管,去除根管内残留的病变根髓和炎症渗出物。然后用3%的双氧水和生理盐水交替冲洗根管,用樟脑酚棉捻条开放,适当配合抗生素进行全身治疗。2到3天后复诊,如果仍有症状,继续进行根管换药和开放治疗。如果没有症状、没有叩痛,就去除根管内的棉捻条,冲洗、吹干,根管内置入FC棉捻条,用丁香油粘固粉暂时封存。5到7天后复诊,去除根管内的棉捻条,在根管口放置干髓糊剂,再用磷酸锌粘固粉完成充填。
2结果
采用变异干髓术治疗后,经过6个月到1年的复诊检查,126颗乳牙根尖炎没有形成瘘管,没有松动,咀嚼功能良好;39颗出现瘘管形成、叩痛明显,予以拆除充填。有效率为76%。
3讨论
乳牙根尖炎的龋病治疗,由于患儿无法主动表达需求,父母又不太重视,一旦出现疼痛,往往已经发展到根尖炎阶段。根尖炎治疗较为复杂,疗程长、工作量大,按照正规的根管治疗,患儿及其家属都不太容易接受,而且乳牙根尖炎*终会被恒牙替代。我们认为,变异干髓术虽然目前有部分学者不主张使用,教科书上也只是简单提及,但在临床应用中却相当普遍,相关理论报道也较少。为了保证干髓剂的有效成分含量,应尽量使用新调制的干髓剂;其次在操作过程中,要注意隔湿、消毒、无菌操作,动作要快,尽量在数分钟内完成充填,因为时间过长,患儿可能无法配合,影响治疗效果。根据多年的临床观察,变异干髓术操作简单,复诊次数少,远期疗效要求不高,容易取得患儿的配合,对于保护儿童牙齿健康、恢复咀嚼功能来说,是比较理想的方法之一。
五.牙根尖炎在临床上的表现有哪些?
2、慢性牙根尖炎
1、根尖周肉芽肿:通常没有自发痛,只是感觉咀嚼时不太舒服,咬合无力,叩诊时有异常感,患牙可能会有伸长的感觉,此时牙髓大多已经坏死,牙齿可能会变色,如果机体抵抗力下降,可能会急性发作;
2、慢性根尖周脓肿:多数没有自觉症状,在患牙的根尖区黏膜处可能会有瘘管,瘘管口处常有肉芽组织增生,可能会有脓液从瘘管排出,因为有瘘管引流,不容易转为急性炎症;
3、根尖囊肿:通常没有自觉症状,牙齿可能会变色,牙片可以显示根尖部的囊肿,如果囊肿增大,会压迫周围骨质,在患牙根尖部黏膜处会形成半圆形隆起,有类似乒乓球的感觉。